Besin zehirlenmelerinde nörolojik belirtiler

Zehirlenmelerin nörolojik belirtilerine dikkat çeken Muhit Hastanesi tabiplerinden Nöroloji Bilirkişisi Dr. Sema Targıt; çabucak zehirlenme olarak tabir edilen bulantı, kusma, ishal, ateş şikâyetlerinin bilindiğini, daha ağır vakalarda yaşanan, nörolojik tesirlerinin bilinmediğini söyledi.

Önemli bir hastalık olabilir

Nörolojik belirtilerin hayati kıymet taşıdığını belirten Dr. Sema Targıt; “Acil oluşan şikâyet bulgularının zehirlenme mi yoksa ani başlangıçlı hastalık mı olduğu, değerli bir ayrımcı tanı yapma durumudur. Zehirlenme sonucunda yaşanan el- ayak uyuşması, şaşkınlık hali, nefes almakta zorluk, çarpıntı, göz bebeklerinin büyümesi üzere şikâyetle, hastalanan kişinin etrafında geç ve güç algılanır. El-ayaklarda karıncalanma, hafif başlayıp ayaklardan dize akıllıca uyuşukluk ile ilerlemesi, ellerde de yanma, kaşıntı, karıncalanma üzere duyu değişiklikleri aslında çok değerli ve ağır zehirlenme belirtileridir” dedi.

Ani başlayıp ilerliyorsa dikkat

Sindirim sistemini etkileyen ve zehirlenme nedeni net olarak bilinmeyen durumların ehemmiyetine dikkat çeken Dr. Targıt; bilhassa uyuşma, karıncalanma, baş ağrısı, şuurda bozulma üzere ani başlayıp ilerleyen durumlarda çok dikkatli olmak gerektiğini söyledi. Dr. Targıt şöyle konuştu; “Zehirlenme, ağız yoluyla alınan; bakteri bulaşıklı azık, toksik hususlar, zehirli bitkiler, teneffüs ve cilt yoluyla alınan kimyasallar nedeniyle olur. Mide bağırsak sistemini tutan ve bulantı, kusma, ishal yapanlar çabucak kuvvetli atılımlarla vücuttan uzaklaştırılır. Gelgelelim sindirim sistemini etkileyen ve zehirlenme nedeni bilinmeyen durumlar çok daha kıymetlidir. Münhasıran uyuşma, karıncalanma, baş ağrısı, şuurda bozulma ani başlayıp ilerliyorsa çok dikkat gerektirir. Bunlar acil olmakla Nörolojik takibe alınması gerekli hastalardır.”

Neler Yapılmalı

– Birinci anda önemli boyutlarda da görülen teneffüsün etkilendiği zehirlenmelerde hasta kişi mutlaka kusturulmamalıdır

– Acil 112 aranarak tıbbi destek istenmelidir

– Teneffüs yolunun açık tutulması ve teneffüs yeterlilik takibi yapılmalıdır

– Cildin temizlenmesi, vücudun mekanik sabunlu suyla yıkanması ciltteki toksik unsurların tekrar emilimini engelleyeceği için değerlidir

– Toksik husus atılması için likit verilerek idrar atılımını arttırmak gereklidir

– Toksik unsurun ne olduğunu tespit edilmeli ve panzehiri uygulanmalıdır

– Hasta en çokça 3 gün göz önünde tutulur ve bu sırada bağırsakların boşaltılması ve devamlı temizlenmesi sağlanır zira bağırsak sistemi ile atılan hususların geri emiliminin engellenmesi gerekir

Gerilim illeti: Bruksizm

Altında birçok sebep yatabilen bruksizm, ilerleyen süreçte dişlere zarar verirken, yüz yapısında da değişiklikler yaratabiliyor. Marazın münhasıran ağır gerilim altında kalınan günlerin gecelerinde, uyku sırasında ortaya çıktığı biliniyor. Evet, bruksizmin gün içindeki reaksiyonlarınıza yansıyabileceğini biliyor musunuz? Diş Doktoru Aylin Hoşzeban Erdur, bruksizm hakkında merak edilenleri yanıtlıyor.

Gerilimli günlerde dişlerinize dikkat

Tıp lisanında bruksizm olarak isimlendirilen diş sıkma, dişlerde çok kenetlenme görülmesi ya da diş gıcırdatmak olarak tanımlanıyor. Hastalık, sabahları çoklukla çenede, yüz kaslarında ve boyun nahiyesinde hissedilebilen ağrılarla ortaya çıkıyor. Gün içinde ziyade gerilim altında olmanın ise bruksizm illetine davetiye çıkardığı biliniyor. Yalnızca dişler üzerinde tesiri olmayan diş sıkma marazı, ağız içerisindeki sert ve yumuşak dokuların da zarar görmesine neden olabiliyor.

Gerilim yaşayan talebelerde de görülebiliyor

Diş sıkma meselesi, ruhsal ve genetik faktörler ve gerilimle birlikte görülebiliyor. Bu nedenle çoğunlukla farkına varılmadan, münhasıran yetişkinlerde karşılaşılıyor. Ağır gerilim altında iş hayatını sürdüren kimseler, başkaca mektep ve imtihan devri gerilimi yaşayan öğrencilerse bruksizmi yaşayan öbekler arasında mahal alıyor. Çocuklarda da görülebilen bruksizm, bilhassa süt dişleri ve daimi dişlerin bir arada bulunduğu devirlerde ağız yapısının tam oturmaması nedeniyle oluşuyor. Araştırmalara göreyse bruksizm %80 orantıyla en çok hatunlarda görülüyor.

Diş sıktığımızı nasıl anlarız?

Hastalar umumiyetle dişlerini sıktıklarının farkında olmaması nedeniyle, meselesi uzunluğunda görülen kas ve çene ağrılarıyla anlayabiliyor. Diş sıkma yalnızca ağrılarla kendini muayyen etmeyip, diş kırılmalarına, sallanmalara yahut dişlerde aşınmaya da neden olabiliyor.

Botoks usulü ve şeffaf plak tedavisi uygulanabiliyor

Yetişkinlerde gerilim asıllı görülebilen bruksizm, çiğneme kaslarına botoks yapılarak ya da hastaya hususî tasarlanan şeffaf plakaların tasarrufuyla tedavi edilebiliyor. Diş doktorunun gerçekleştirdiği tedavinin yanı sıra, psikolog yahut psikiyatrist yardımıyla da illetin tedavisi desteklenebiliyor. Hastanın dişlerinde diş sıkmadan asıllı aşınmalar bulunuyorsa, bruksizm tedavisi gerçekleştirildikten sonra aşınan dişlerdeki hal bozukluğunu önlemek için porselen kaplamalarla dişlerin estetik görünüme kavuşması sağlanıyor. Bu usul birebir vakitte aşınan diş yüzeyinin yarattığı, azalan yüz yüksekliğinin de düzeltilmesine yarar sağlıyor.

Diş sıkma toplumsal hayatınızı etkiliyor

Bruksizm, kişinin toplumsal hayatında da değişikliklere neden olabiliyor. Diş sıkma sorunu günlük yansıların değişmesini sağlayabiliyor. Diş sıkma davranışı, gün içinde sinirlenildiğinde ve ziyade öfke hissiyle birlikte diş sıkma yahut diş gıcırdatma formunda ortaya çıkabiliyor. Bruksizm tedavisi gerçekleştirildikten sonraysa, diş sıkma davranışı için ruhsal destekle tedaviye devam edilmesi gerekiyor. Hastada görülen gerilimin yahut depresyonun tedavisi gerçekleştirildiğinde hasta bilinçlenirken, hastalık denetim altına alınmış oluyor.

Kronik ağrılara yeni formül: Radyofrekans

Bel ve boyun fıtığı hastaları, dayanılmaz ağrı şikayetleri ile doktorların kapısını çalıyor. Zira bu ağrılar birden fazla vakit hastaların hayat kalitesini düşürüyor. Hastalar ise ameliyat kaygısıyla çoğunlukla tedaviye tereddütle yaklaşıyor. Central Hospital’dan Ortopedi ve Travmatoloji Bilirkişisi Opr. Dr. Can Yapıcı, en çok karşılaşılan vücut ağrılarının sebeplerini ve radyofrekans tekniğini anlatıyor.

Günlük hayatında birçok kişi çeşitli ağrı şikayetleri ile karşı zıdda kalıyor. Bu ağrılar hastaları birçok devir günlük işlerini yapamaz hale getiriyor. Bu türlü şikayetlerle başvuran hastalara öncelikle muayene süreçleri ve MR tetkikleri uygulanıyor. Tüm bu tetkikler sonucunda ameliyat gerekmiyorsa hastanın ağrıları radyofrekans tekniği ile sona erdirilebiliyor. Radyofrekans tekniği, faset eklemler üzerinde ve omurilikte bulunan duyu haddinin bloke edilmesi ile uygulanıyor.

Faset eklemlerde oluşan dejenerasyon ağrılara sebep oluyor

Bel ve uzunluğunda taraf alan disklerde fıtıklaşmanın oluşması, disklerde ve faset eklemlerde dejenerasyon yaşanması, omurilik darlığı ve tümörler, bel ve uzunluğunda yaşanan ağrıların sebepleri arasında sayılıyor. Omurganın hareketliliğini ve dayanıklılığını sağlayan alt ve üst omurgaları birbirine kenetleyen eklemler ise faset eklemler olarak isimlendiriliyor. Vakit içerisinde bu eklemlerde dejenerasyonlar oluşuyor ve kimseler hareket sırasında ağrılar yaşıyor. Bunlar da faset eklem ağrıları olarak tanımlanıyor. İşte bu üzere rahatsızlıkları yaşayan insanların birçoğu tıbbi ve fiziki tedavilerden bir sonuç alamadığında hayat kalitesini epeyce düşüren kronik ağrılarla yaşamaya çalışıyor. Üstelik bu hastaların önemli bir kısmını MR tetkikleri muayeneleri sonucunda ameliyata dahi gerek duyulmayan bireyler oluşturuyor. Radyofrekans usulü ise tam da bu noktada devreye giriyor ve bu tip hastaların ağrılarına büyük nispette tahlil sağlayabiliyor.

Radyofrekans usulü ile ağrı duyusu bloke ediliyor

Radyofrekans, ağrı tedavilerinde kullanılan birçok prosedürden biridir. Bu formül, faset eklemler üzerinde bulunan ve omurilikte ağrı duyusu taşıyan hudutların bloke edilmesi sistemine dayanıyor. Yani ağrının ilgili kesimlerden kaldırılması sağlanıyor. Yolun pratik sürecine ise hastanın mesele yaşanan faset eklemlerinin C kollu röntgen ile kaydedilmesiyle başlanıyor. Daha sonra tatbikin yapılacağı noktalara lokal anestezi yapılıyor ve röntgen denetimiyle kanüller (vücuda açılan yahut var olan bir kanaldan içeri sokulan tüpler) konumlandırılıyor. Kanüller içerisine ise bir bilgisayar ile ilişkilendirilen kateterler (bir vücut boşluğuna, damarına yahut kanalına sokulabilen tüpler) yerleştiriliyor ve faset eklemlere radyofrekans ile yüksek ısı uygulanıyor. Bu ısı ile duyu sonunun fonksiyonu etkisiz hale getiriliyor. Son olarak, sürecin akabinde birebir kanül içinden hastaya streoid ve ağrı kesici ilaçlar uygulanıyor.

Radyofrekans rastgele bir risk taşımıyor

Radyofrekans, umum anestezi gerektirmediği üzere sırf lokal anestezi ile yapılıyor. Halk arasında bilinen ismiyle “sinir yakma tedavisi” iki biçimde uygulanır. Klasik (sürekli) pratikte ilgili ortama daima akım verilir. Son yıllarda geliştirilen kesikli (pulsed) radyofrekans tekniğiyle akım artık kesikli olarak veriliyor. Çok daha az yan tesire neden olan kesikli radyofrekans pratiğinde, klâsik pratikteki hudut, damar ve doku yanıkları derhal çabucak hiç görülmüyor.

Nasıl uygulanıyor

Daima radyofrekans, hedeflenen yerde 60 – 80 kademelik yüksek frekanslı alternatif bir akımla bir tıp doku hasarı oluşturur. Kesikli radyofrekans tedavisi ise 42 kademe üzere daha düşük ısı içeren aralıklı akım ile uygulanır. Daima olanın tersine kesikli pratikte had dokusunda ısı lezyonu gelişmez. Kesikli radyofrekansın tesiri uygulandığı kesimdeki hadler üzerinde düzenleyici özelliğinden kaynaklanır. Bu da çoklukla uzun vadeli ya da kalıcı ağrı tedavisi sağlar. Bu nedenle günümüzde ağrı tedavisinde büyük orantıda kesikli radyofrekans kullanılıyor.

Hangi marazların tedavisinde kullanılabiliyor

Kesikli (pulsed) radyofrekans;

– Bel ve boyun eklemlerinin kireçlenmesi, faset eklem ağrısı,
– Bel ve boyun fıtıkları,
– Sakroiliak eklem patolojileri (Romatizmal sakroiliak eklem meselelerinde ya da romatizma dışı sakroiliak eklem ağrılarında),
– Kronik Koksiks (Kuyruk sokumu ağrısı),
– Omuz ağrısı, donuk omuz illeti (omuzda geçmek bilmeyen bir ağrı yahut tutulma hissi),
– Diz ağrıları, şiddetli diz kireçlenmesi (Ameliyat için erken evrede olan diz kireçlenmeleri ya da ameliyat olamayacak hastalarda),
– Kalça eklem ağrıları (Ameliyat olamayacak hastalarda),
– Topuk dikeni olguları,
– Başka küçük eklemlerdeki kronik ağrılı kireçlenmeler (Ameliyat olamayacak hastalarda) ve
– Kemik tümörlerinde (bir illetin farklı bir alana sıçraması olan metastaz dahil) kullanılabiliyor.

Açık ameliyatlardan daha avantajlı

Radyofrekans tekniğinin açık ameliyatlara nazaran birtakım artıları vardır. Açık ameliyat tedavisinde hastaların güzelleşme süreci ortalama bir ayı bulur. Radyofrekans tekniğinde ise hastalar bir saat kadar dinlendikten sonra taburcu edilebilir. Açık ameliyatlar sırasında kanama, enfeksiyon ya da hudut kökü ve omurilik hasarları görebilirken, radyofrekans süreci bu üslup riskler taşımaz. Açık ameliyatlar birkaç saat sürebilirken, radyofrekans süreci sadece 20 dakikada uygulanır. Açık ameliyatlar, sık hekim ve hasta ziyaretlerini, mali yük ve hengam kaybını, ayrıyeten ağrılı süreçleri ve ruhsal presleri beraberinde getirir. Radyofrekans metodu ile tüm bu kasvetler ortadan kalkacaktır.

Birinci haftada tesirini gösteriyor

Radyofrekans tedavisi ve kullanılan ilaçlar, yaklaşık bir hafta içerisinde tesir göstermeye başlar. Birinci haftanın akabinde hastalar kendini çok daha yeterli hisseder. Radyofrekans tedavisinin mühleti insandan bireye farklılık gösterir ancak ortalama olarak 15 ile 18 ay arasında bir tesir mühletinden bahsedilebilir. Fakat verilen egzersizlerini nizamlı yapan ve çokça kilolarından kurtulan hastalarda 2. bir pratiğe gereksinim duyulmaz. İlerleyen periyotlarda ağrılarda tekrar bir artış yaşanırsa uygulanmanın tekrarlanmasında bir sakınca görülmeyecektir.

Psikoz ve belirtileri nedir? Psikoz tedavisi var mı ? Kimlerde görülür?

Şizofreni ve bipolar bozukluğunun başlangıcı olan psikozun ne olduğunu biliyor musunuz? Münhasıran ergenlik ve gençlik yıllarındaki iki cinsiyetinde yaşama ihtimali olduğu bu semptom hakkında merak edilenleri sizler için derledik. Hastanın yaşamsal faktörlerinin gerçekliğini azalması üzere belirtilerle ortaya çıkar. Pekala Psikoz nedir ve belirtileri nelerdir? Psikoz tedavisi var mıdır ve kimlerde görülür?

Başlı başına bir hastalık olmayan psikoz, semptom olarak görülür. Günümüzde yaygın olarak görülen psikoz hastası, gerçek hayattan uzak vukuat ve durumlara inanmasıdır. Erken teşhis edildiğinde tedavisi kolaylaşır. Ama birtakım hastalar erken belirti göstermediğinden şizofreni yahut bipolar bozukluğuna döner. Hatunlara orantılar erkeklerde daha sık rastlanır. 15-30 yaş arasında görülme mümkünlüğü yüksektir. Belirtiler hafif seviyedeki şizorfrenle birebirdir. Altta yatan hiçbir neden olmadan birinde görülme mümkünlüğü fakat genetiksel bozukluğa bağlıdır. Kişi vaka ve durumlar önünde gerçekmiş üzere halisünasyonlar görür. Yerküre Sıhhat Örgütü’ne nazaran bu semptom 51 milyon ziyade kişide görülür. İlerlemesi çevresel faktörlere bağlıdır. Hasta gerçek yerkürede rastgele bir vakit lisanında tanıdığı birini hayal yerküresine ekleyerek yeni bir ömür sürdüğünü düşünür. 

PSİKOZUN NEDENLERİ NELERDİR?

Bilimde hala tam olarak neyden asıllı yaşandığı bilinmez. Birtakım marazlar psikozun yaşanmasına taban hazırlar. Münhasıran bu bakımdan kronik uyku bozukluğu marazın ortaya çıkmasında neden olur. Beyindeki hudut hücrelerinin büsbütün çökmesi, kişinin ağır bir travma yaşaması, ya da depresyon ve gerilim üzere ruhsal durumlarla başa çıkamaması sonucu da psikozun yaşanma mümkünlüğü artar. Kişinin kendine karşı güvensizliğinin yanı sıra, nörolojik marazlar yani; parkinson, dimağ tümörü ve demans da marazın yaşanmasında taban hazırlar.

PSİKOZUN BELİRTİLERİ NELERDİR?

– Dert, kuşku, algısal bozukluk ve daima yorgun uykusuz olma halleri psikozun hafif belirtileridir.

– Hem görsel hem işitsel halisünasyonlar, 

– Şiddetli sanrılar

– Sairleri tarafından denetim edildiğini düşünme

– Akılda bulanıklık

– Tüm malumatlarını karıştırma

– Istikrarsız konuşma

– Aniden sessizleşme

– Fısıltılı konuşmalar

– Muhitinde en çok sevilen şahıslara karşı kıskançlık

– Hadiseler önünde tepkisizlik

– Konsantrasyon zorluğu 

– Ve atak geçirme psikozun şiddetli belirtileridir.

PSİKOZ TEDAVİSİ VAR MIDIR?

Ataklarla birlikte kişi derhal gözetim altına alınarak sakinleştirilmeye çalışılır. Eksper tabip psikozun seviyesini belirlemek için hastayı bir gün boyunca gözetler. Rahatsızlık Antipsikotik ilaçlarla tedavi edilebilir. Bununla birlikte kişi anlaşılan bir müddet hekim denetimi için hastaneye yatırılır. Bu vade içerisinde psikiyatrist desteği ile gördüğü işitiği şeylerin gerçek olmadığı aklının ona bir oyun oynadığına bununla başa çıkabileceğine yönelik tedavi edilir. Şizofren hastaları üzere uzun sürmez lakin nüksetme mümkünlüğü yüzde 70’tir. Bu yüzden hastadan fazla etrafındaki kişilerin daha dikkatli olması gerekir. hastalık her bir devirde daha şiddetli yaşanabilir.